Penyebab Potasium Kalium pada Lansia

Kelainan elektrolit hyperkalemia, atau potassium tinggi, adalah kondisi yang serius dan berpotensi mengancam jiwa. Ginjal, dengan bantuan hormon renin dan aldosteron, menjaga keseimbangan potassium dalam tubuh. Seiring bertambahnya usia, ginjal menjadi kurang efisien karena kehilangan massa ginjal dan mengurangi aliran darah. Orang tua lebih rentan terhadap hiperkalemia karena perubahan ginjal terkait usia ini selain kondisi medis yang lebih umum pada orang tua.

Video of the Day

Diabetes

The BC Endocrine Research Foundation mencatat bahwa sekitar 20 persen orang berusia di atas 65 tahun akan mengembangkan diabetes pada suatu saat dalam kehidupan mereka. Diabetes, dikombinasikan dengan penurunan fungsi ginjal yang terkait dengan usia, dapat menyebabkan kondisi yang disebut hipoaldosteronisme hyporeninemic, menurut artikel "Hyperkalemia in the Lansia" yang diterbitkan pada tahun 1997 di Journal of General Internal Medicine. Kondisi ini terjadi bila ada gangguan pada sekresi hormon renin, yang menyebabkan tingginya kadar potassium dalam darah. Pengobatan dapat mencakup diet kalium rendah, dengan menggunakan obat yang disebut diuretik loop, yang meningkatkan ekskresi kalium, atau obat yang mengikat potasium di usus.

Diet Potasium

Pasien dengan tekanan darah tinggi sering menggunakan pengganti garam. Untuk pasien lanjut usia yang sudah memiliki gangguan ginjal terkait usia, pengganti garam ini mengandung potasium berbahaya. Menurut sebuah artikel tahun 2002, "Drug-induced Hyperkalemia," yang diterbitkan dalam American Journal of Medicine, "hati-hati juga harus digunakan dengan makanan dengan sodium rendah. Makanan ini menggunakan kalium klorida untuk menggantikan garam, meningkatkan jumlah potassium yang dikonsumsi dan pada gilirannya meningkatkan risiko hiperkalemia.

Inhibitor ACE

Penghambat ACE adalah kelas obat yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi dan gagal jantung kongestif. Hyperkalemia dilaporkan pada 10 persen pasien pada ACE inhibitor. Obat-obat ini dapat menurunkan sekresi aldosteron, menurut artikel "Drug-induced Hyperkalemia. "Pasien dengan kekurangan insufisiensi ginjal yang hanya berusia sedikit mungkin mengalami hiperkalemia sementara pada penghambat ACE, dan pasien dengan gagal jantung berisiko lebih besar lagi. Mengkonsumsi makanan dengan potasium rendah dapat membantu, walaupun beberapa pasien mungkin perlu mengganti obat.

Toksisitas NSAID

Orang tua umumnya memakai obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk arthritis atau nyeri otot dan nyeri. Menurut artikel "Hyperkalemia in the Lansia," pasien yang lebih tua membutuhkan waktu lebih lama untuk membersihkan NSAID dari tubuh, sehingga meningkatkan konsentrasi metabolit obat.Metabolit ini dapat menurunkan produksi renin dan aldosteron, yang menyebabkan hiperkalemia. Faktor risiko potassium tambahan untuk orang tua yang menggunakan NSAID termasuk dehidrasi, protein diet rendah, gagal jantung kongestif dan beberapa obat diuretik.