Kekurangan hormon paratiroid dan kekurangan vitamin D

Sebenarnya, vitamin D lebih banyak mengandung hormon daripada vitamin sejati. Vitamin tidak bisa diproduksi oleh tubuh, sementara vitamin D bisa diproduksi oleh kulit Anda terkena sinar matahari. Bekerja sama dengan kelenjar paratiroid, Vitamin D memainkan peran penting dalam mengendalikan kalsium. Bila kekurangan, keseimbangan ini hilang dan kondisi yang dihasilkan dikenal sebagai hiperparatiroidisme sekunder, yang menyebabkan tulang melemah.

Hiperparatiroidisme

Ada tiga cara di mana hormon paratiroid dapat diproduksi berlebihan. Pada hiperparatiroidisme primer, seluruh kelenjar paratiroid atau adenoma, sejenis tumor, melepaskan PTH tanpa hubungan dengan kadar kalsium dalam darah. Hal ini menyebabkan kalsium darah tinggi. Hiperparatiroidisme sekunder diakibatkan defisiensi vitamin D. Bila tidak ada cukup vitamin D, lebih PTH diharuskan memiliki efek yang sama pada peningkatan kadar kalsium dalam darah. Dalam hal ini, kadar kalsium mungkin normal atau sedikit rendah. Akhirnya, pada hiperparatiroidisme tersier, ada periode kekurangan vitamin D yang berkepanjangan dan paratiroid menjadi terlalu aktif sehingga berperilaku seperti pada hiperparatiroidisme primer. Kondisi ini sebagian besar terlihat dengan gagal ginjal kronis.

Mereka yang Beresiko

Ada yang kekurangan vitamin D, tapi kelompok tertentu lebih berisiko. Faktor risiko utama adalah kurangnya paparan sinar matahari dan asupan oral yang tidak memadai. Individu dengan kulit yang lebih gelap memiliki produksi vitamin D yang lebih rendah dari kulit, terutama di iklim yang jauh dari Khatulistiwa. Pasien lansia juga cenderung memiliki tingkat yang lebih rendah karena paparan sinar matahari yang kurang dan pola makan yang buruk.

Mendiagnosis Hiperparatiroidisme Kekurangan Sekunder pada Vitamin D

Biasanya, gejala hiperparatiroidisme tidak jelas, jika ada sama sekali, menurut American Family Physician. Sakit otot dan kelelahan merupakan keluhan umum. Diagnosis ini lebih sering dilakukan baik karena skrining seseorang yang beresiko atau kadar kalsiumnya tidak normal. Tes awal melibatkan tes darah untuk PTH dan vitamin D, namun hanya dokter yang bisa melakukan diagnosis hiperparatiroidisme sekunder karena kekurangan vitamin D.

Pengobatan

Pengobatan defisiensi vitamin D harus dilakukan secara individual, sesuai dengan Pedoman Klinik Masyarakat Endokrin. Pada seseorang tanpa penyakit ginjal, vitamin D bisa diganti dengan resep ergocalciferol atau over the counter cholecalciferol. Penderita penyakit ginjal kronis sering membutuhkan suplemen vitamin D yang teraktivasi, karena mereka kurang mampu membuat bentuk aktif. Hubungan antara vitamin D dan hormon paratiroid sangat kompleks dan sebaiknya dilakukan profesional medis dalam membuat diagnosis dan merekomendasikan pengobatan.