Studi Baru Tidak Menemukan Hubungan Antara Depresi dan Pil, Tapi Kami Tidak Yakin
Sebagai wanita, kita semua memiliki keputusan untuk melakukan kontrol kelahiran. Ada berbagai pilihan, mulai dari pil oral hingga implan hingga kondom hingga suntikan - tetapi satu kekhawatiran utama yang saya tahu teman-teman saya dan saya selalu miliki di belakang pikiran kita ketika memilih kontrasepsi adalah bagaimana hal itu akan mempengaruhi kesehatan mental kita.
Tapi sekarang ada studi baru untuk membuat kita "nyaman." Para peneliti di Wexner Medical Center di Ohio State University mengklaim bahwa tidak ada bukti yang mendukung hubungan antara pengendalian kelahiran hormonal yang hanya progestin dan depresi. Brett Worly, MD, penulis utama studi ini, mengklaim bahwa "depresi adalah masalah bagi banyak wanita ketika mereka memulai kontrasepsi hormonal, terutama ketika mereka menggunakan jenis spesifik yang memiliki progesteron. Tetapi berdasarkan temuan kami, efek samping ini seharusnya tidak menjadi perhatian bagi kebanyakan wanita, dan mereka harus merasa nyaman mengetahui bahwa mereka membuat pilihan yang aman."
Investigasi tersebut meninjau ribuan studi tentang efek mental kontrasepsi, termasuk pil, implan, dan injeksi. Mereka meninjau studi yang meneliti efek dari pengendalian kelahiran hormonal pada remaja, wanita dengan riwayat depresi dan wanita postpartum dan menyimpulkan bahwa tidak ada bukti yang cukup untuk membuktikan hubungan antara kontrol kelahiran dan depresi.
Tetapi pada 2016 para peneliti di University of Copenhagen mempelajari catatan kesehatan lebih dari satu juta wanita Denmark berusia antara 15 dan 34. Mereka menemukan bahwa mereka yang menggunakan pil kombinasi (yang menggabungkan versi buatan hormon estrogen dan progesteron) adalah 23% lebih banyak kemungkinan akan diresepkan antidepresan daripada yang tidak menggunakan kontrasepsi hormonal. Mereka juga menemukan bahwa mereka yang menggunakan pil progestin hanya 34% lebih mungkin diresepkan antidepresan.
Jadi sesuatu tentang penelitian baru ini tidak cocok untuk saya.
Saya telah menjalin hubungan selama lima setengah tahun, dan selama waktu itu saya hanya minum pil selama tiga bulan terakhir (semata-mata karena kulit saya mengalami keanehan besar dan dokter saya merekomendasikannya). Mengapa saya belum memilih pendekatan kontrasepsi yang lebih "bertanggung jawab"? Nah, untuk kesehatan mental saya.
Saya berada di Microgynon antara usia 16 dan 19 dan merasa baik-baik saja. Semuanya sangat bagus, dan saya tidak mengalami efek samping yang menekan. Beralih ke 2009 dan saya mengganti pil. Microgynon sudah mulai membuatku keluar (atau begitulah menurutku), jadi dokterku menyarankan agar aku mencoba Yasmin.
Yasmin dan saya tidak melanjutkan, dan saya menghabiskan tahun berikutnya dengan kecemasan yang parah satu menit dan mengamuk berikutnya, tidak dapat memahami apa yang terjadi pada pikiran atau tubuh saya. Saya tidak pernah merasa begitu sadar diri dan tidak memiliki petunjuk pada saat itu bahwa pil berperan besar dalam hal ini. Baru setelah saya berhenti menggabungkan semuanya, saya merasa seperti saya lagi. Lebih jelas, lebih cerah dan tanpa perubahan suasana hati yang ekstrem. Saya tidak pernah menyentuh kontrasepsi hormonal sejak itu, sampai sekitar tiga bulan yang lalu ketika saya mulai minum pil kombinasi lagi untuk kulit saya.
Saya bertahan sekitar tiga minggu sebelum pikiran saya kembali ke toko. Tapi tetap saja, saya diberitahu oleh Worly bahwa dia tidak dapat menemukan hubungan antara pil ini dan depresi? Perlu juga dicatat bahwa sementara penelitian baru ini meneliti hubungan antara pengendalian kelahiran hormonal yang hanya mengandung progestin, Worly sebelumnya telah meneliti hubungan antara pil kombinasi dan depresi dan mengklaim tidak menemukan hubungan.
Rekan saya, Maria, memberi tahu saya bahwa ketika meminum pil mini, atau Cerazette (pil progestin saja), dia selalu gelisah, akan menangis tanpa alasan dan merasa seperti sedang marah. Ketika akhirnya dia memutuskan untuk berhenti, dia merasa lebih jelas dalam beberapa hari. Menjadi orang yang secara alami gelisah, dia hanya berpikir bahwa itu adalah siapa dia, tetapi sekarang dia berada di jalur non-hormon, dia tidak pernah merasa lebih bahagia.
Teman saya yang lain yang baru saja mulai meminum pil mini mulai memperhatikan pola perubahan suasana hatinya pada dua hari yang sama dalam siklusnya dalam sebulan. Pada dua hari itu, dia merasa lebih emosional dan cemas. Hubungan antara siklusnya dan suasana hatinya jelas merupakan hormon, terutama karena dia biasanya tidak mengalami perubahan suasana hati atau kecenderungan cemas.
Sementara penelitian Worly benar-benar meneliti hubungan langsung (atau ketiadaan) dan dapat membuat wanita merasa nyaman, saya masih bertanya-tanya mengapa begitu banyak wanita mengalami perubahan suasana hati ketika menggunakan kontrasepsi hormonal. Menurut sebuah survei terhadap lebih dari 1000 wanita yang dilakukan oleh The Debrief, mayoritas pengguna "yang telah melaporkan efek samping kesehatan mental yang buruk kepada dokter mereka tidak merasa diperlakukan dengan serius." Itulah yang membuat saya khawatir. Bahkan jika tidak ada "hubungan langsung" antara pil dan depresi, kita hidup dalam masyarakat di mana kita diberitahu dari usia yang sangat muda untuk mengambil kontrol kelahiran hormon untuk mengendalikan tubuh kita, kulit kita dan mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
Tapi bagaimana kalau itu kepercayaan bahwa tubuh kita adalah kekuatan itu kebutuhan Mengontrol apa yang melanggengkan kecemasan kita?
Jika Anda menggulir melalui situs web NHS, daftar "perubahan suasana hati" sebagai efek samping dari pil kombinasi dan pil progestin saja, tetapi tidak ada tempat yang menyatakan depresi. Kita dibiarkan merasa seolah-olah kita tidak normal ketika kita mengalami kegelisahan atau perubahan suasana hati dan kemudian diberitahu bahwa tidak ada hubungan antara depresi dan pil. Perubahan suasana hati ini masih berlaku, dan memiliki "hubungan minimal" antara pengendalian kelahiran dan depresi yang hanya progestin masih merupakan hubungan yang tidak dapat dijelaskan yang perlu diperiksa panjang lebar.
Worly merasa sangat penting bagi wanita untuk bekerja dengan dokter mereka, karena kita semua berbeda dan dapat mengalami efek samping yang berbeda. Jadi, jika ada sesuatu yang terasa tidak benar saat Anda dalam kontrol kelahiran, bicaralah dan bicarakan dengan dokter Anda.
